STT Arthrose Hand: Was Sie wirklich wissen müssen

Die STT Arthrose ist eine spezielle Form der Arthrose, die das Handgelenk betrifft. Sie entsteht im Bereich des STT-Gelenks, einer Verbindung zwischen drei Handwurzelknochen: Scaphoid (Kahnbein), Trapezium (großes Vieleckbein) und Trapezoideum (kleines Vieleckbein). Diese Arthrose kann zu erheblichen Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen. Dieser Artikel beleuchtet die Ursachen, Symptome, Diagnose und modernen Behandlungsmethoden, um Ihnen ein umfassendes Verständnis der STT Arthrose der Hand zu vermitteln.

Was ist STT Arthrose genau?

Die Abkürzung STT steht für Scapho-Trapezo-Trapezoidal. Das STT-Gelenk ist ein wichtiger Teil des Handgelenks, der Stabilität und Beweglichkeit ermöglicht. Bei einer STT Arthrose kommt es zum Verschleiß des Knorpels in diesem Gelenk. Der Knorpel dient normalerweise als Puffer zwischen den Knochen. Wird er abgebaut, reiben die Knochen direkt aneinander, was zu Schmerzen, Entzündungen und Bewegungseinschränkungen führt. Die STT-Arthrose tritt häufig in Kombination mit der Rhizarthrose (Arthrose des Daumensattelgelenks) auf.

Ursachen der STT Arthrose in der Hand

Die Ursachen für die Entstehung einer STT Arthrose sind vielfältig:

• Alter: Wie bei vielen Arthroseformen steigt das Risiko mit zunehmendem Alter, da der Knorpel im Laufe der Zeit degeneriert.
• Verletzungen: Frühere Verletzungen des Handgelenks, wie beispielsweise Knochenbrüche oder Bänderrisse, können die Entwicklung einer Arthrose begünstigen.
• Überlastung: Wiederholte Belastungen des Handgelenks, z.B. durch bestimmte Berufe oder Sportarten, können den Knorpel schädigen.
• Anatomische Faktoren: Eine angeborene Fehlstellung der Handwurzelknochen kann die Entstehung einer STT Arthrose begünstigen.
• Entzündliche Erkrankungen: Rheumatoide Arthritis oder andere entzündliche Erkrankungen können ebenfalls zu einer Arthrose im STT-Gelenk führen.

Symptome: Woran erkennt man eine STT Arthrose?

Die Symptome einer STT Arthrose können sich schleichend entwickeln oder plötzlich auftreten. Typische Anzeichen sind:

• Schmerzen: Schmerzen im Handgelenk, insbesondere bei Belastung oder Bewegung. Die Schmerzen können sowohl dumpf als auch stechend sein.
• Schwellung: Eine Schwellung im Bereich des Handgelenks, die durch die Entzündung im Gelenk verursacht wird.
• Steifigkeit: Morgensteifigkeit oder Steifigkeit nach längerer Inaktivität.
• Bewegungseinschränkungen: Schwierigkeiten bei bestimmten Bewegungen des Handgelenks, wie z.B. Drehen oder Beugen.
• Knirschen: Ein Knirschen oder Reiben im Gelenk bei Bewegung.
• Kraftverlust: Verminderte Kraft in der Hand und Schwierigkeiten beim Greifen von Gegenständen.

Diagnose: So wird STT Arthrose festgestellt

Die Diagnose einer STT Arthrose erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus:

• Anamnese: Der Arzt befragt Sie nach Ihren Beschwerden, Vorerkrankungen und möglichen Risikofaktoren.
• Körperliche Untersuchung: Der Arzt untersucht Ihr Handgelenk auf Schwellungen, Schmerzen, Bewegungseinschränkungen und Instabilitäten.
• Röntgenaufnahmen: Röntgenbilder können den Zustand des Knorpels und der Knochen beurteilen und Anzeichen von Arthrose, wie z.B. Gelenkspaltverschmälerung oder Knochenanbauten (Osteophyten), sichtbar machen.
• MRT (Magnetresonanztomographie): Eine MRT kann detailliertere Bilder des Gelenks liefern und Knorpelschäden, Entzündungen oder andere Veränderungen darstellen.
• CT (Computertomographie): In manchen Fällen kann eine CT-Untersuchung hilfreich sein, um die Knochenstrukturen genauer zu beurteilen.

Behandlungsmöglichkeiten der STT Arthrose

Die Behandlung der STT Arthrose zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern, die Beweglichkeit zu verbessern und die Funktion der Hand zu erhalten. Es gibt verschiedene Behandlungsansätze, die je nach Schweregrad der Arthrose und individuellen Bedürfnissen eingesetzt werden können:

Konservative Behandlung

• Schmerzmittel: Nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen oder Diclofenac können Schmerzen und Entzündungen reduzieren.
• Kortikosteroide: Kortikosteroide können als Injektion in das Gelenk verabreicht werden, um Entzündungen zu hemmen und Schmerzen zu lindern.
• Physiotherapie: Gezielte Übungen können die Muskulatur stärken, die Beweglichkeit verbessern und die Belastung des Gelenks reduzieren.
• Ergotherapie: Ergotherapeuten können Ihnen helfen, Alltagsaktivitäten schmerzfreier auszuführen und Hilfsmittel anzupassen.
• Handgelenksorthesen: Orthesen können das Handgelenk stabilisieren, Schmerzen lindern und die Beweglichkeit einschränken.
• Kälte- oder Wärmeanwendungen: Kälteanwendungen können bei akuten Entzündungen helfen, während Wärmeanwendungen bei chronischen Schmerzen wohltuend sein können.

Operative Behandlung

Wenn konservative Maßnahmen nicht ausreichend helfen, kann eine Operation in Erwägung gezogen werden. Es gibt verschiedene operative Verfahren, die bei STT Arthrose eingesetzt werden können:

• Denervation: Bei diesem Eingriff werden die schmerzleitenden Nervenäste im Bereich des STT-Gelenks durchtrennt, um die Schmerzempfindung zu reduzieren.
• Arthrodese (Gelenkversteifung): Bei einer Arthrodese werden die betroffenen Knochen miteinander versteift. Dadurch wird die Beweglichkeit im Gelenk aufgehoben, aber die Schmerzen werden in der Regel deutlich reduziert.
• Resektionsarthroplastik: Bei diesem Verfahren wird ein Teil des Knochens entfernt, um den Druck im Gelenk zu verringern und die Beweglichkeit zu verbessern.
• Gelenkersatz: In seltenen Fällen kann ein künstliches Gelenk eingesetzt werden, um die Funktion des Handgelenks wiederherzustellen.

Leben mit STT Arthrose: Tipps für den Alltag

Mit einigen Anpassungen im Alltag können Sie die Beschwerden einer STT Arthrose lindern und Ihre Lebensqualität verbessern:

• Vermeiden Sie Überlastung: Achten Sie darauf, Ihr Handgelenk nicht zu überlasten und vermeiden Sie wiederholte Bewegungen.
• Ergonomischer Arbeitsplatz: Gestalten Sie Ihren Arbeitsplatz ergonomisch, um die Belastung des Handgelenks zu minimieren.
• Regelmäßige Bewegung: Führen Sie regelmäßig leichte Übungen durch, um die Beweglichkeit des Handgelenks zu erhalten.
• Gewichtskontrolle: Übergewicht kann die Gelenke zusätzlich belasten. Achten Sie auf ein gesundes Gewicht.
• Gesunde Ernährung: Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Omega-3-Fettsäuren kann Entzündungen reduzieren.
• Hilfsmittel: Nutzen Sie Hilfsmittel im Alltag, wie z.B. spezielle Griffe oder Öffner, um Ihr Handgelenk zu schonen.

Fazit

Die STT Arthrose der Hand kann eine schmerzhafte und einschränkende Erkrankung sein. Mit einer frühzeitigen Diagnose und einer individuell angepassten Behandlung können die Symptome jedoch effektiv gelindert und die Lebensqualität verbessert werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Beschwerden und lassen Sie sich umfassend beraten.